OLYMPIA, Wash. – Cơ quan Chăm sóc Sức khỏe của Washington (HCA) cho biết tiểu bang đã chứng kiến “sự tăng trưởng đáng kể” ở các bệnh viện thuộc sở hữu của các nhóm nhà đầu tư cổ phần tư nhân trong những năm gần đây, một sự thay đổi xảy ra cùng với chi phí chăm sóc sức khỏe tiếp tục vượt xa tiền lương, tăng trưởng kinh tế và lạm phát.
Tuần này, HCA cho biết 9,9% bệnh viện ở Washington thuộc sở hữu của các công ty cổ phần tư nhân. Từ năm 2014 đến năm 2019, 97 thương vụ mua lại dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã được thực hiện bởi các công ty như vậy.
Cơ quan này đã chia sẻ dữ liệu trong cuộc thảo luận bàn tròn về đề xuất luật cấm những cá nhân không phải là chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép can thiệp vào việc ra quyết định lâm sàng tại các cơ sở được cấp phép.
Aaron Keating, giám đốc điều hành của Viện Cơ hội Kinh tế, cho biết: “Nghiên cứu do Trường Y Harvard công bố cho thấy tỷ lệ tử vong của bệnh nhân gia tăng tại các khoa cấp cứu của bệnh viện được các công ty cổ phần tư nhân mua lại với việc cắt giảm nhân sự và tiền lương là lời giải thích có thể xảy ra”.
Theo Thượng viện, Dự luật 5387 của Thượng viện, nhằm giải quyết vấn đề này, đã được đưa ra vào đầu năm nay nhưng bị đình trệ trong ủy ban, theo nhà tài trợ của nó, Thượng nghị sĩ June Robinson (D-38th). Robinson cho biết cô có kế hoạch theo đuổi biện pháp này một lần nữa vào năm 2026.
“Có những câu hỏi về các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép của chúng tôi: Họ có còn duy trì khả năng đưa ra quyết định lâm sàng trong mọi tình huống không?” Robinson nói. “Nếu được thông qua, luật mới sẽ đảm bảo rằng việc ra quyết định lâm sàng không bị can thiệp… [và] đảm bảo rằng bệnh nhân biết rằng chính nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép mới là người đưa ra các quyết định ảnh hưởng đến việc chăm sóc của họ.”
Hayden Rooke-Ley, thành viên cấp cao tại Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học Brown, cho biết xu hướng sở hữu nhà đầu tư là một phần của sự thay đổi quốc gia rộng lớn hơn trong việc hợp nhất chăm sóc sức khỏe. Trong thập kỷ qua, các nhà bán lẻ lớn ngoài bệnh viện như Amazon và Walgreens, cùng với các tập đoàn bảo hiểm, đã tái cơ cấu để sở hữu hoặc quản lý các hoạt động y tế, nhà phân phối thuốc và nhà bán buôn.
Rooke-Ley cho biết các công ty như CVS đang nhanh chóng tích hợp theo chiều dọc để kiểm soát các khía cạnh khác nhau của hệ thống chăm sóc sức khỏe và dược phẩm, bao gồm cả việc làm của bác sĩ – một sự phát triển làm dấy lên mối lo ngại về quyền tự chủ nghề nghiệp.
Tiến sĩ Nancy Connolly, một bác sĩ chăm sóc ban đầu ở Washington, cho biết: “Về nguyên tắc, vì chúng tôi nhận thấy rằng quyền sở hữu cổ phần tư nhân đối với hoạt động của bác sĩ, trung tâm chăm sóc khẩn cấp, bệnh viện, dịch vụ chăm sóc cuối đời và phòng thí nghiệm đang gia tăng ở tiểu bang của chúng tôi, nên nghiên cứu liên kết xu hướng này với chi phí bệnh nhân cao hơn, giảm nhân sự và chất lượng chăm sóc thấp hơn”. “Quyền sở hữu vì lợi nhuận có thể làm xói mòn thêm quyền tự chủ của bác sĩ và tình trạng kiệt sức”.
Rooke-Ley lưu ý rằng trong khi nhiều bang cấm hành nghề y, các nhóm nhà đầu tư thường lách luật đó thông qua các cơ cấu sở hữu phức tạp. Ông cho biết, các công ty dịch vụ quản lý có thể kiểm soát một cách hiệu quả hoạt động y tế trong khi đặt một bác sĩ được cấp phép vào vai trò sở hữu danh nghĩa để tuân thủ các yêu cầu của nhà nước.
Ông nói rằng bất kỳ quy định nào giải quyết vấn đề này sẽ cần phải kiểm tra mối quan hệ giữa các dịch vụ hành chính được ký hợp đồng và mức độ mà các đơn vị đó ảnh hưởng đến các quyết định về chăm sóc bệnh nhân.
Bạn có tài liệu, hồ sơ hoặc kiến thức trực tiếp liên quan đến vấn đề này? Gửi mẹo tới dday@seattlekr.com
chia sẽ trên Twitter: Bệnh viện Nhà đầu tư tăng mạnh
