Ba cơ sở nha khoa tại khu vực Tây Nam Washington đã ký thỏa thuận bồi thường với tổng số tiền hơn 1 triệu USD nhằm giải quyết các cáo buộc liên quan đến việc họ đã thực hiện các hành vi gian lận trong hóa đơn và thu phí quá cao từ chương trình Medicaid. Theo thông cáo của ông Nick Brown, Thẩm phán Tổng kiểm sát bang Washington, sự chính xác và trung thực từ các nhà cung cấp dịch vụ y tế là nền tảng cho tính toàn vẹn của chương trình Medicaid và khả năng giúp người dân tiếp cận được dịch vụ y tế cần thiết. Các thỏa thuận này là một phần trong nhiều nỗ lực của cơ quan chức năng nhằm bảo vệ chương trình Medicaid khỏi gian lận và lạm dụng.
Các cơ sở nha khoa sau đã ký thỏa thuận với Cơ quan Medicaid Fraud and Abuse (MFA) của Tổng kiểm sát bang Washington sau khi các cuộc điều tra cho thấy họ đã gửi hóa đơn không chính đáng cho Medicaid:
– Công ty Toothdocs đồng ý bồi thường 500.000 USD để giải quyết các cáo buộc rằng 100% hóa đơn của công ty cho các thuốc tiêm truyền (drugs not taken orally) được sử dụng cho các liều ibuprofen không kê đơn.
– Công ty Comfort Dental Vancouver đồng ý bồi thường 230.000 USD để giải quyết các cáo buộc về việc hóa đơn Medicaid cho thuốc tiêm truyền khi thực tế các dịch vụ liên quan đến ibuprofen không kê đơn. Cuộc điều tra của MFA cho thấy các hóa đơn sai mã đã dẫn đến khoảng 153.000 USD tiền mất của Medicaid.
– Cơ sở nha khoa tại Felida đồng ý bồi thường 360.300 USD để giải quyết các cáo buộc về việc công ty đã hóa đơn sai, dẫn đến khoảng 212.000 USD tiền mất cho Medicaid. Cuộc điều tra cho thấy cơ sở nha khoa đã gửi hóa đơn cho các dịch vụ giảm đau cấp cứu và phẫu thuật xương hàm mà không có giấy tờ y tế hoặc lý do y tế cần thiết.
Từ tháng 10 năm 2018, MFA đã đưa ra 127 vụ án hình sự và đạt được 104 bản án hình sự liên quan đến gian lận của các nhà cung cấp dịch vụ y tế, lạm dụng trong việc cung cấp dịch vụ Medicaid hoặc lạm dụng và bỏ rơi người già tại các cơ sở chăm sóc dài hạn. MFA cũng đã thu hồi khoảng 81 triệu USD thay mặt cho chương trình Medicaid thông qua các vụ kiện dân sự của họ.
chia sẽ trên Twitter: Ba cơ sở nha khoa bồi thường 1 triệu USD vì gian lận Medicaid


