Nhiều nghìn người dân Washington đang lo lắng trước nguy cơ mất quyền sử dụng bảo hiểm y tế Medicaid trong năm nay. Quy định mới trong Đạo luật HR1, được Tổng thống Donald Trump ký vào tháng 7/2025, sẽ thay đổi căn bản chương trình Medicaid (gọi là Apple Health tại bang Washington). Theo đó, trách nhiệm tài chính sẽ chuyển sang các bang, đồng thời chặt chẽ hơn điều kiện để được nhận trợ cấp.
Theo ước tính, trong 10 năm tới, tổng số tiền cắt giảm ngân sách liên bang cho Medicaid có thể lên tới 1.000 tỷ USD. Đến ngày 31/12/2026, các bang phải triển khai yêu cầu lao động, buộc người đủ điều kiện từ 19 đến 63 tuổi phải làm việc, học tập hoặc tình nguyện ít nhất 80 giờ mỗi tháng để duy trì bảo hiểm. Người được hưởng cũng phải nộp chứng minh đủ điều kiện hàng 6 tháng thay vì hàng năm.
Cơ quan Y tế Washington cho biết, hơn 620.000 người dân sẽ bị ảnh hưởng bởi quy định mới. Bang dự kiến sẽ mất hàng tỷ USD từ chính phủ liên bang trong bối cảnh đang đối mặt với tình trạng thiếu hụt ngân sách nghiêm trọng.
Susan Ben-Rubin, người dân Washington đã sống gần 20 năm, chia sẻ: ‘Tôi từng khỏe mạnh, nhưng năm 2015 được chẩn đoán ung thư vú. Sau khi hồi phục, tôi lại gặp phải các vấn đề sức khỏe khác, bao gồm loãng xương và phải điều trị truyền dịch, dẫn đến bệnh thận mãn tính FSGS’. Trong vài tháng gần đây, bảo hiểm y tế của bà trở thành gánh nặng. Sau khi bị sa thải vào tháng 5, bà phải cân nhắc giữa chi phí 2.000 USD/tháng cho bảo hiểm qua COBRA và tìm giải pháp khác qua Apple Health.
‘Bà và con gái phải liên tục tìm kiếm bảo hiểm phù hợp, nhưng quá sức với chúng tôi’, bà Ben-Rubin nói. Sau nhiều tháng tìm kiếm, bà đã chọn được gói bảo hiểm, nhưng vẫn lo lắng về thay đổi sắp tới. ‘Tôi không thể để ai trong gia đình thiếu bảo hiểm. Nếu không có bảo hiểm, chi phí tự chi trả sẽ lên tới hàng nghìn USD/tháng’, bà nhấn mạnh. ‘Y tế phải là quyền lợi, không phải thứ phải tranh giành’.
Bang Washington dành khoảng 21 tỷ USD mỗi năm cho Medicaid, trong đó hơn nửa là từ chính phủ liên bang. Hiện bang đang thiếu hụt ngân sách nghiêm trọng, khiến việc bù đắp cắt giảm từ D.C. trở nên khó khăn. Đại diện Nicole Macri (D-Seattle) cho biết: ‘Bang không đủ khả năng bù đắp toàn bộ cắt giảm từ chính phủ liên bang. Chúng tôi biết người dân sẽ mất quyền sử dụng bảo hiểm’.
Hiện tỷ lệ người không có bảo hiểm tại Washington là dưới 5%, nhưng Macri cảnh báo tỷ lệ này sẽ tăng mạnh khi HR1 có hiệu lực. Bà cho biết, trong tháng 10, khoảng 30.000 người sẽ mất bảo hiểm do giảm điều kiện đủ cho người không quốc tịch. Trong số này, 2.700 người đang được chăm sóc dài hạn hoặc sống tại cơ sở dưỡng lão. ‘Họ cần hỗ trợ 24/7, và khi mất bảo hiểm, khả năng họ ở lại cơ sở sẽ bị đe dọa’, bà nói.
Macri cũng cảnh báo không chỉ người dùng Medicaid bị ảnh hưởng, mà cả người có bảo hiểm tư nhân. ‘Khi nhiều người mất bảo hiểm, áp lực lên hệ thống bệnh viện sẽ tăng’, bà nói. ‘Chi phí này sẽ lan tỏa đến tất cả chúng ta’.
chia sẽ trên Twitter: Người dân Washington lo lắng trước nguy cơ mất bảo hiểm y tế
